Sunday, July 31, 2016

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Le maire de San Francisco Gavin Newsom a récemment écrit une colonne pour le Huffington Post promouvoir son plan Healthy San Francisco comme un modèle pour la «option publique» fédérale présentée par le président Obama. Healthy San Francisco pourrait être un modèle, mais pas de la manière maire Newsom imagine. Actuellement en cours de négociation entre les politiciens et les lobbyistes fédéraux, la «option publique» fait référence à un nouveau complexe de bureaucraties qui fournirait une assurance maladie à tout Américain qui préfère avoir son assurance maladie payée par les contribuables plutôt que de le recevoir comme un avantage de l'emploi ou acquérir lui-même. L'ancien secrétaire américain de la Santé et des Services humains Michael O. Leavitt décrit comme un «cheval de Troie» qui évincent assurance santé choisi par les employeurs ou les individus et métastaser dans un monopole gouvernemental. L'option publique vise à imposer les prestations de santé achetés en privé à subventionner ces nouvelles bureaucraties qui, comme Medicaid, seront probablement dispersés à travers fédérales, d'État et les gouvernements locaux. Voilà une des principales raisons pour lesquelles on estime que 119 millions d'Américains vont perdre leurs prestations de santé privés et de devenir dépendant de la «option publique», selon les économistes du Groupe Lewin. Les dirigeants démocrates insistent pour que la «option publique» ne sera pas amener les gens à abandonner leur couverture privée. Malheureusement, le président Obama et la secrétaire HHS Kathleen Sebelius ont déjà fait aucun secret de leur préférence pour un seul payeur, l'assurance-maladie du gouvernement monopole, comme au Canada. Donc, il est difficile d'éviter la conclusion qu'ils préfèrent en fait un maximum foule-out. Les électeurs qui préfèrent le choix dans les soins de santé sont devenus frileux, et ils ont d'autres motifs de préoccupation. Chaque fois que les dirigeants démocrates déploient une proposition fédérale de réforme de la santé, le Congressional Budget Office publie un rapport concluant que les coûts seront beaucoup plus élevés que les politiciens suggèrent. Pour inverser la tendance, la Maison Blanche a appelé le maire Newsom à la trompette le succès de Healthy San Francisco, qui est la "option publique" en petites lettres. Le maire Newsom insiste sur le fait que sa santé San Francisco, qui randonnées taxes sur les employeurs à payer pour la bureaucratie publique de santé de la ville, a augmenté le choix et la concurrence tout en réduisant les coûts. Dans des interviews récentes, le maire affirme que les patients dépendants de santé San Francisco bénéficient d'un accès à un large choix de médecins et de services privés par le biais du plan «réseau de soins." Cela sonne bien, mais il est pas vrai. Jusqu'à Juin, le «réseau» a été limitée aux directions du ministère de la Santé publique et de la clinique communautaire Consortium, aux côtés de deux prestataires privés. Cependant, un fournisseur privé est le Sr. Mary Philippa Health Center, l'aile de la charité du Centre médical St. Marys, une petite partie de la méga-système catholique Healthcare Ouest. Ceci est sans doute un centre très bien pour les pauvres, mais les hôpitaux à but non lucratif affiliés à des communautés de foi ont fait cela bien avant que le maire Newsom a été impliqué. Le deuxième fournisseur privé est l'Association pour la santé de la communauté chinoise, sans aucun doute une organisation motivée similaire. Ces deux prestataires privés ont servi moins de trois pour cent des personnes à charge de santé de San Francisco, selon un Janvier, 2009, rapport. Sensiblement absent de Le Réseau de soins étaient des hôpitaux traditionnels ou les pratiques des médecins. Le 3 Juin, après deux années de fonctionnement, la saine San Francisco a finalement ajouté Kaiser Permanente à son réseau - mais ce mouvement porte tous les signes d'une pression politique. Kaiser Permanente est un HMO, un modèle qui intègre payeur et le fournisseur. Cela n'a aucun sens pour Kaiser Permanente à "rejoindre" le réseau de santé de San Francisco. Même la Croix Bleue, Blue Shield, CIGNA, ou Aetna ne peuvent pas obtenir Kaiser Permanente à se joindre à leurs réseaux, parce qu'ils sont des concurrents. La seule partie de saine San Francisco qui est «réel» sont les impôts, dont 28 millions $ ont été prélevés sur les petites entreprises de San Francisco en 2008. En dépit de cette fiscalité excessive, il y a des signes que le manque d'accès aux soins - un effet secondaire classique programmes gouvernementaux - est un problème important. Selon un rapport publié dans le San Francisco Chronicle en Mars, les femmes enceintes avec des rendez-vous attendaient cinq heures pour être vus, et les femmes qui cherchent des mammographies ont connu des sauvegardes graves à l'hôpital général de San Francisco. Les impôts élevés, des coûts élevés, le choix limité, et les longues attentes dans le cadre d'une "option publique". Est-ce l'avenir des soins de santé aux États-Unis? CRO copyright 2009 PRI Cette entrée a été publiée le vendredi 17 Juillet 2009 à 00:05 et est classé dans PRI. Vous pouvez suivre les réponses à cette entrée à travers le RSS 2.0 feed. Vous pouvez sauter à la fin et laisser une réponse. Les pings ne sont pas autorisés. Laisser un commentaire




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